Planos de Saúde Unimed Empresarial em Rio de Janeiro

Aqui na nossa plataforma de vendas Plano de Saúde RJ oferecemos contratações de plano de saúde podem ser feitas utilizando o seu CPF ou CNPJ, mesmo que seja para a sua família. Planos para mais de uma pessoa contratados com CNPJ, incluindo MEI, podem ficar até 30% mais baratos*.

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Sobre o plano de Saúde Unimed Empresarial Rio de Janeiro

A Unimed RJ se destaca como uma renomada operadora de planos de saúde com cobertura abrangente em todo o território nacional. Ela oferece uma variedade de planos de saúde adaptáveis tanto para indivíduos (pessoa física) quanto para empresas (pessoa jurídica), garantindo uma abordagem personalizada que prioriza as necessidades únicas de cada beneficiário.

O compromisso da Unimed RJ é entregar um serviço que não apenas atenda, mas supere as expectativas dos seus clientes, proporcionando benefícios exclusivos e uma experiência de saúde diferenciada, baseada no cuidado contínuo e na excelência do atendimento.

Tabela de Valore plano de Saúde Unimed Empresarial Rio de Janeiro

Para não ter dúvidas e escolher um plano de saúde que atenda às suas necessidades, converse com um dos nossos especialistas parceiros e receba um orçamento personalizado!

Linha Estilo | Tabela de Valores
2 a 3
Parcial
Não MEI
 
Estilo RJ
Enf
Prime Nacional
Enf
Prime Nacional
Quarto
Plus Nacional
Quarto
Premium Nacional
Quarto
0 a 18 254,62 280,09 336,10 369,72 443,67
19 a 23 313,18 344,50 413,40 454,74 545,71
24 a 28 372,47 409,72 491,66 540,83 649,01
29 a 33 399,48 439,42 527,31 580,04 696,06
34 a 38 414,30 455,73 546,88 601,57 721,88
39 a 43 481,83 530,02 636,02 699,62 839,55
44 a 48 623,77 686,15 823,37 905,71 1.086,88
49 a 53 819,45 901,39 1.081,67 1.189,84 1.427,87
54 a 58 1.128,05 1.240,86 1.489,03 1.637,93 1.965,55
59 ou + 1.527,72 1.680,50 2.016,60 2.218,26 2.661,94
Linha Estilo
2 a 3
Parcial
MEI
 
Estilo RJ
Enf
Prime Nacional
Enf
Prime Nacional
Quarto
Plus Nacional
Quarto
Premium Nacional
Quarto
0 a 18 280,09 308,11 369,75 406,71 488,06
19 a 23 344,50 378,96 454,80 500,24 600,31
24 a 28 409,62 450,68 540,89 594,92 713,95
29 a 33 439,42 483,36 580,12 638,07 765,71
34 a 38 455,73 501,30 601,65 661,77 794,12
39 a 43 530,01 583,01 699,70 769,61 923,56
44 a 48 686,14 754,75 905,80 996,31 1.195,64
49 a 53 901,38 991,49 1.189,98 1.308,89 1.570,71
54 a 58 1.240,84 1.364,86 1.638,09 1.801,84 2.162,24
59 ou + 1.680,47 1.848,45 2.218,48 2.440,24 2.928,32
 

Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.

Carência Plano de Saúde Unimed Empresarial Rio de Janeiro

Carências

  • Os prazos de carências serão válidos a partir do início de vigência do benefício.
  • Redução de carências validas para titular ou dependentes até 58 anos 11 meses e 29 dias;
  • Para ter redução de carência não pode ultrapassar 30 dias do último vencimento pago ou da exclusão da empresa.
  • Condição 1 – válido para beneficiários sem plano anterior;
    As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com prazo de 24 meses de aplicação de CPT (Cobertura Parcial Temporária) inalterado, assim como o prazo de 300 dias para parto a termo.

  • Condição 2 – válido para beneficiários advindo de operadoras com registro ativo na ANS, exceto as indicadas nas condições 4, 5 e 6;
    Comprovar tempo mínimo de permanência de 180 dias.
    As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com prazo de 24 (vinte e quatro) meses de aplicação de CPT (Cobertura Parcial Temporária) inalterado, assim como o prazo de 300 (trezentos) dias para parto a termo

  • Condição 3 – válido para beneficiários da Unimed Ferj;
    Aproveitamento dos períodos de carência já cumpridos na contratação anterior da Unimed Ferj, sendo que esta redução será aplicada somente aos beneficiários inscritos no prazo máximo de 30 dias contados da data de exclusão da contratação anterior.
    Na hipótese de mudança de rede assistencial e/ou tipo de acomodação para padrão superior, os beneficiários deverão cumprir novos períodos de carência nas entidades ou serviços de assistência à saúde não constantes do plano anterior, incluindo-se melhor padrão de acomodação em internações, com prazo máximo de 180 dias, ficando garantida, no entanto, a utilização da rede assistencial e/ou tipo de acomodação do plano de origem, se já cumprida a carência prevista.
    Na hipótese de inexistência da cobertura obstétrica no plano anterior, os beneficiários deverão cumprir carência de 300 dias para parto a termo.
    Na hipótese do contrato coletivo anterior não estar adaptado à Lei 9.656/98, os beneficiários terão isenção de carência somente para os procedimentos elencados na tabela Redução Promocional de Carências deste termo.
    Os beneficiários inscritos estarão sujeitos à aplicação de Cobertura Parcial Temporária para doenças ou lesões preexistentes, limitadas ao período de 24 meses, aproveitando-se o tempo de permanência na contratação anterior
  • Condição 4 – válido para beneficiários advindo das operadoras Amil, Assim Saúde, Bradesco, Porto Seguro, SulAmérica, Vision Med, sistema Unimed e ex-beneficiários Unimed Ferj com interrupção temporal.
    Comprovar tempo mínimo de permanência 180 dias no plano de saúde anterior e oriundo de plano com abrangência estadual ou nacional; e
    Apresentar a última mensalidade paga pertencente à antiga contratação, cuja data de vencimento não pode ultrapassar o prazo de 90 dias da data de assinatura da Proposta Contratual. Operadora e plano referentes à antiga contratação devem possuir registro em situação ativa na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.
    As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com prazo de 24 (vinte e quatro) meses de aplicação de CPT (Cobertura Parcial Temporária) inalterado, assim como o prazo de 300 dias para parto a termo.

  • Condição 5 – válido para beneficiários advindo das operadoras Amil, Assim Saúde, Bradesco, Porto Seguro, SulAmérica, Vision Med, sistema Unimed e ex-beneficiários Unimed Ferj com interrupção temporal.
    Comprovar tempo mínimo de permanência 12 meses no plano de saúde anterior e oriundo de plano com abrangência estadual e nacional e
    Apresentar a última mensalidade paga pertencente à antiga contratação, cuja data de vencimento não pode ultrapassar o prazo de 90 dias da data de assinatura da Proposta Contratual. Operadora e plano referentes à antiga contratação devem possuir registro em situação ativa na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.
    As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com prazo de 24 (vinte e quatro) meses de aplicação de CPT (Cobertura Parcial Temporária) inalterado, assim como o prazo de 300 (trezentos) dias para parto a termo.
  • Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos pessoa física ou adesão: cópia dos 03 últimos boletos com os comprovantes de quitação e cópia da carteirinha com a data de início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento) ou declaração de permanência emitida pela operadora com data de emissão máxima de 30 dias.
  • Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos empresariais ou PME: apresentar declaração de permanência emitida pela empresa ou operadora/seguradora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano com data de emissão máxima de 30 dias.
  • Procedimentos

    Condição 1

    Condição 2

    Condição 4

    Condição 5

    Consultas médicas; exames e testes oftalmológicos em consultório; exames e testes otorrinolaringológicos, em consultório; eletrocardiograma convencional; eletroencefalograma convencional; inaloterapia; e provas funcionais respiratórias.

    30 dias

    0

    0

    0

    Exames de análises clínicas e histocitopatológicos, exceto os constantes nos itens subsequentes; exames radiológicos simples sem contraste.

    30 dias

    0

    0

    0

    Procedimentos cirúrgicos de porte anestésico 0 (zero) realizados em consultório; densitometria óssea; monitorização ambulatorial de pressão arterial (MAPA); endoscopias diagnósticas realizadas em consultório; exames e testes alergológicos; exames radiológicos com contraste, exceção feita aos constantes dos itens subsequentes; eletrocardiografia dinâmica (Holter); teste ergométrico; ultrassonografia, à exceção das constantes dos itens subsequentes; perfil biofísico fetal, tococardiografia e videolaringoestroboscopia computadorizada.

    60 dias

    30 dias

    0

    0

    Ultrassonografia morfológica; doppler fluxometria.

    180 dias

    60 dias

    30 dias

    0

    Ecocardiografia/ecodoppler; e ultrassonografia com Doppler.

    180 dias

    60 dias

    30 dias

    0

    Exames de análises clínicas pelo método de pesquisa P.C.R. E histocitopatológicos por histoquímica e pesquisa de anticorpos AntiHTLV III (HIV) – Western Blot.

    180 dias

    60 dias

    30 dias

    0

    Eletroencefalograma prolongado; mapeamento cerebral; polissonografia; potencial evocado; eletromiografia; e eletroneuromiografia.

    180 dias

    120 dias

    60 dias

    0

    Mielografia; tomografia computadorizada; ressonância nuclear magnética.

    180 dias

    120 dias

    60 dias

    0

    Acupuntura; e litotripsia.

    180 dias

    120 dias

    60 dias

    0

    Tilt Teste; exames diagnósticos por vídeo; endoscopias que não possam ser realizadas em consultório e laparoscopia diagnóstica e terapêutica.

    180 dias

    120 dias

    60 dias

    0

    Transfusão de sangue e hemoderivados.

    180 dias

    120 dias

    60 dias

    0

    Neurorradiologia; radiologia intervencionista.

    180 dias

    120 dias

    60 dias

    0

    Internações clínicas e cirúrgicas.

    180 dias

    180 dias

    180 dias

    120 dias

    Parto a termo.

    300 dias

    30 dias

    300 dias

    300 dias

Rede de Hospitais Plano de Saúde Unimed Empresarial Rio de Janeiro

Estilo RJ
Enf
Estilo RJ
Quarto
Prime Nacional
Enf
Prime Nacional
Quarto
Plus Nacional
Quarto
Premium Nacional
Quarto
Essencial
Enf
Essencial Mais
Enf
Pleno
Enf
Rio de Janeiro – Zona Oeste
Casa de Saúde N S do CarmoCampo Grande
H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA
Clín Pediátrica da BarraBarra Da Tijuca
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H Casa Santa CruzSanta Cruz
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H Casa São BernardoBarra da Tijuca
H H H H H H H H H
H Clín – JacarepaguáTaquara
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H de Clín São MatheusBangu
H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA H,M,PA
PA Unimed Rio – Barra da TijucaBarra Da Tijuca
PA PA PA PA PA PA PA PA PA
H Unimed Rio – RJBarra Da Tijuca
H H H
VitóriaBarra da Tijuca
H,PA H,PA
Samaritano – Barra da TijucaBarra Da Tijuca
H,PA
Rio de Janeiro – Zona Norte
H American CorEngenho De Dentro
H H H H H H H H H
H Casa EvangélicoTijuca
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H Casa MenssanaGrajaú
H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹
H Ilha do Governador – RJMoneró
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H SFP DeusTijuca
H H H H H H H H H
PA Unimed RioMéier
PA PA PA PA PA PA PA PA PA
Prontobaby H da CriançaTijuca
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
TijutraumaTijuca
H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹ H¹,PA¹
Sta Therezinha – RJTijuca
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Vila Serena – RJMaracanã
H H H H H H H H
Centro de Microcirurgia e DiagnósticoMéier
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Clín de Repouso Sta AlicePiedade
H H H H H H
CTOMadureira
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Day Clinic Madureira – RJMadureira
H H H H H H
H LeopoldinaPenha Circular
H H H H H H
ProcorJardim Guanabara
H H H H H H
Rio Day H – RJTijuca
H H H H H H
H PasteurMéier
H,M,PA H,M,PA H,M,PA
Região Metropolitana
Centro da Saúde Ocular Katia MelloDuque de Caxias
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
HG FátimaDuque de Caxias
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Mário LioniDuque de Caxias
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Rio de Janeiro – Zona Sul
CS Pinheiro MachadoLaranjeiras
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
PA Unimed RioCopacabana
PA PA PA PA PA PA PA PA PA
H Casa Rio BotafogoBotafogo
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H Casa Rio LaranjeirasLaranjeiras
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Clín da Gávea – Unidade GáveaGávea
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Centro de Microcirurgia BenchimolCopacabana
H H H H H H
H Ênio SerraLaranjeiras
H H H H H H
Oculistas AssociadosBotafogo
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
PoliclínicaBotafogo
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
H Sta Lúcia – RJHumaitá
H,M,PA¹ H,M,PA¹ H,M,PA¹ H,M,PA¹
Casa de Saúde São JoséHumaitá
H H H
CP LagoaJardim Botânico
H H H
H São LucasCopacabana
H H,PA
Pró CardíacoBotafogo
H,PA H,PA
SamaritanoBotafogo
H H,PA
Rio de Janeiro – Centro
H Casa de PortugalRio Comprido
H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA H,PA
Casa de Saúde Saint RomanSanta Teresa
H H H H H H
H Casa PremiumRio Comprido
H H H H H H
Octavio Moura BrasilCentro
H H H H H H
Rio de Janeiro – Rio de Janeiro
Horta OftIpanema
H H H H H H
Laboratórios
3DLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Alta ExcelênciaLaboratório
LAB
Bio Neo – RJLaboratório
LAB LAB LAB
Branne – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Bronstein – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB
CDPI – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB
Dimagem – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Dr Sergio Franco – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB
Eliel Figueiredo – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Ferrari – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Hermes Pardini – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
IRM Ressonância MagnéticaLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Lamina Lab Analises ClinicasLaboratório
LAB LAB
Leon Cardeman – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Medilabs – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Multi-Imagem – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB
Neurolife – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
USB – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB
Villela Pedras – RJLaboratório
LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB LAB

Informações plano de saúde Unimed Empresarial Rio de Janeiro

Área de Comercialização

Este produto só poderá ser comercializado para empresas com CNPJ do estado de RJ, porém 51% da massa deverá residir nos seguintes municípios: Aperibé, Cambuci, Duque de Caxias, Itaguaí, Itaocara, Mangaratiba, Miracema, Rio de Janeiro, Santo Antônio de Pádua e Seropédica.

Área de Utilização

A área de utilização será de acordo com a plano contratado:

Linha Estilo:
Estilo RJ: Aperibé, Cambuci, Duque de Caxias, Itaguaí, Itaocara, Mangaratiba, Miracema, Rio de Janeiro, Santo Antônio de Pádua e Seropédica;
Prime, Plus e Premium: nível nacional nas Unimeds locais.

Linha Essencial:
Essencial RJ: Duque de Caxias, Rio de Janeiro, Belfort Roxo, Japeri, Mesquita, Nilópolis, Nova Iguaçu, Paracambi, Queimados, São João de Meriti, Itaboraí, Maricá, Niterói, Rio bonito, São Gonçalo, Silva Jardim e Tanguá.
Essencial Mais e Pleno: Estado do Rio de Janeiro.

Cancelamento do Contrato

Se atentar à possibilidade de estorno de comissão e/ou premiação.
Em caso de dúvidas, questione o departamento de comissão da sua plataforma.

Composição / Quem Pode Aderir

Titular: sócios, proprietários constantes no contrato social, funcionários constantes no FGTS até 58 anos 11 meses e 29 dias

Dependentes: cônjuge ou companheiro(a) até 58 anos 11 meses e 29 dias, filhos(as), enteados(as) até 23 anos 11 meses e 29 dias;

Agregados: pai, mãe, irmão(a), enteado(a), sobrinho(a), neto(a), cunhado(a), genro, nora e tio(a), bisneto, avô (ó), padrasto, madrasta e sogro(a) com até 58 anos, 11 meses e 29 dias.

Diferenciais de Coberturas

Além das coberturas garantidas pelo plano contratado, a Unimed Ferj oferece a todos os seus clientes serviços diferenciais, sempre tendo como objetivo colaborar para sua saúde e bem-estar. Veja abaixo quais são esses serviços e como usufruí-los:
– Unipsico (Atendimento Psicoterápico)
Parceria com a Unipsico Rio, cooperativa de psicólogos, para atendimento terapêutico personalizado em rede de consultórios particulares credenciados no Rio de Janeiro. Clientes Unimed Ferj têm direito a descontos no valor das sessões para diversos tipos de terapia (psicoterapia infantil, de adolescentes, adultos, casais, famílias, idosos, gestantes, dependentes químicos, entre outros). Saiba mais
– Unimed Farmácia
Parceria para clientes Unimed Ferj que garante descontos em mais de 10 mil farmácias em todo o Brasil, localizadas em ruas, shoppings e supermercados. Principais redes credenciadas: Drogarias Pacheco, Drogaria São Paulo, Drogaria Venâncio, Drogasil e Droga Raia, entre outras.
OBS: Os descontos incidirão sobre o Preço Máximo ao Consumidor (PMC) e não são cumulativos.

Documentos Necessários

Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, o, contendo assinatura e carimbo do órgão competente. Exemplos: OAB, RCPJ e Junta Comercial ou Certificado de Microempreendedor (MEI) e documento de identificação e CPF do representante legal pela empresa e cópia do cartão CNPJ.

Titular – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, comprovante de residência em nome do titular (contas aceitas para comprovação de residência: Luz, Gás, água, telefonia e serviço de internet banda larga) e CTPS digital;
Trabalhadores temporários: cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, comprovante de residência em nome do titular (contas aceitas para comprovação de residência: luz, gás, água, telefonia e serviço de internet banda larga), contrato de prestação de serviços e comprovação do vínculo por relação de FGTS ou apresentação da carteira de trabalho;
Estagiários: cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, comprovante de residência em nome do titular (contas aceitas para comprovação de residência: luz, gás, água, telefonia e serviço de internet banda larga) e cópia do contrato na forma da lei por intermédio das instituições próprias.

Cônjuge ou companheiro (a) – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, certidão de casamento ou declaração pública de união estável, registrada em cartório;
Filho (a) – cópia de RG ou certidão de nascimento (para nascidos a partir de 01/2010), CPF e CNS – Cartão Nacional de Saúde.
Pai/Mãe – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde;
Irmão (ã) – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde;
Neto (a) – cópia de RG, certidão de nascimento , CPF, CNS – Cartão Nacional de Saúde e documento de identificação dos pais;
Bisneto – cópia de RG, certidão de nascimento , CPF, CNS – Cartão Nacional de Saúde e documento de identificação do titular;
Avô (ó) – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, certidão de nascimento do titular (com nome dos avós) ou documento de identificação dos pais do titular, comprovando o parentesco;
Sobrinho(a) – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, documento de identificação dos pais do beneficiário (comprovação de mesma filiação);
Genro/Nora – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, documento de identificação do(a) filho(a) do titular (comprovação de filiação) + certidão de casamento ou declaração de união estável do(a) filho(a) do titular;
Padrasto/Madrasta – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, documento de identificação do titular (comprovação de filiação) + certidão de casamento ou declaração de união estável do Pai/Mãe do titular;
Cunhado(a) – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, documento de identificação do(a) irmão(ã) do titular (comprovação de mesma filiação) + certidão de casamento ou declaração de união estável do(a) irmão(ã) do titular;
Tio(a) – cópia de RG e CPF ou CNH, CNS – Cartão Nacional de Saúde, documento de identificação dos pais do titular (comprovação de mesma filiação).

Forma de Pagamento

Boleto bancário emitido pela operadora, desde a 1ª parcela

Regras de Coparticipação

Procedimentos

Parcial

Completa

Coparticipação

Limite do item

Coparticipação

Limite do item

Valor Fixo

Consultas

30%

R$ 40,00

Exames

30%

R$ 100,00

Terapias simples/convencionais

30%

R$ 100,00

30%

R$ 100,00

Terapias intensivas ou Multidisciplinares

50%

50%

Outros procedimentos ambulatoriais

30%

R$ 100,00

Internações

R$ 100,00

Terapias Simples/Convencionais: Consultas ou sessões individualizadas de Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicologia, Psicoterapia ou Terapia Ocupacional, não direcionadas ao tratamento multidisciplinar de Transtorno Global do Desenvolvimento – TGD.

Terapias Intensivas ou Multidisciplinares: Exclusivamente relacionadas aos Pacotes Terapêuticos de alta complexidade, bem como, mas não se limitando a consultas ou sessões de Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicologia, Psicoterapia ou Terapia Ocupacional, realizadas simultaneamente e/ou individualmente que necessitem de métodos específicos relacionados ao Transtorno Global do Desenvolvimento – TGD.

Internações (exceto Psiquiátricas): Valor cobrado por evento, independentemente da duração da internação.
Internações Psiquiátricas:
1- Haverá coparticipação quando ultrapassados 30 dias de internação psiquiátrica contínuos ou não, a cada 12 meses.
2- A coparticipação será aplicada no percentual de 50%, ou o percentual máximo definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, sobre as despesas médico-hospitalares relativas à internação psiquiátrica.

Regras Gerais

Empresas Individuais exceto Eireli – tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.

Condições para a contratação das tabelas de 30 a 99 vidas por Grupo:
Grupo 1:
– Até 10% de beneficiários na última faixa etária (59 anos ou mais);
– Até 5% do total de beneficiários serem agregados na faixa etária até 18 anos;
– Até 15% do total de beneficiários serem agregados com 58 anos ou menos;
– Nenhum beneficiário agregado com 59 anos ou mais;
– Nenhum beneficiário especial (afastados, aposentados por invalidez, gestantes, internados, em tratamento de alta complexidade ou em home care);
– Até 3% do total de beneficiários serem Inativos (aposentados por tempo de serviço e demitidos);
– 95% ou mais do total de beneficiários serem residentes no estado do Rio de Janeiro;
– Nenhuma Singular do estado do Rio possuir mais de 50% do total de beneficiários;
– Possuir Classificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) com grau de risco (GR) estimado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) inferior a 4, e não se enquadrar em uma das seguintes atividades: Teleatendimento, segurança armada, motoboy, empresa de ônibus e produto rural
Grupo 2:
– Até 15% de beneficiários na última faixa etária (59 anos ou mais);
– Até 10% do total de beneficiários serem agregados na faixa etária até 18 anos;
– Até 20% do total de beneficiários serem agregados com 58 anos ou menos;
– Até 5% do total de beneficiários serem agregados com 59 anos ou mais*;
– Nenhum beneficiário especial (afastados, aposentados por invalidez, gestantes, internados, em tratamento de alta complexidade ou em home care);
– Até 5% do total de beneficiários serem Inativos (aposentados por tempo de serviço e demitidos);
– 90% ou mais do total de beneficiários serem residentes no estado do Rio de Janeiro;
– Nenhuma Singular do estado do Rio possuir mais de 50% do total de beneficiários;
– Possuir Classificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) com grau de risco (GR) estimado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) inferior a 4, e não se enquadrar em uma das seguintes atividades: Teleatendimento, segurança armada, motoboy, empresa de ônibus e produto rural.
*Todos os agregados desta faixa deverão estar vigentes no contrato da operadora atual. A migração (da operadora atual para a Unimed Ferj) deve ser de 100% da massa e deverão apresentar as últimas 3 faturas quitadas.
Grupo 3:
– Até 20% de beneficiários na última faixa etária (59 anos ou mais);
– Até 10% do total de beneficiários serem agregados na faixa etária até 18 anos;
– Até 20% do total de beneficiários serem agregados com 58 anos ou menos;
– Até 10% do total de beneficiários serem agregados com 59 anos ou mais*;
– Nenhum beneficiário especial (afastados, aposentados por invalidez, gestantes, internados, em tratamento de alta complexidade ou em home care);
– Até 10% do total de beneficiários serem Inativos (aposentados por tempo de serviço e demitidos);
– 90% ou mais do total de beneficiários serem residentes no estado do Rio de Janeiro;
– Nenhuma Singular do estado do Rio possuir mais de 50% do total de beneficiários;
– Possuir Classificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) com grau de risco (GR) estimado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) inferior a 4, e não se enquadrar em uma das seguintes atividades: Teleatendimento, segurança armada, motoboy, empresa de ônibus e produto rural
*Todos os agregados desta faixa deverão estar vigentes no contrato da operadora atual. A migração (da operadora atual para a Unimed Ferj) deve ser de 100% da massa e deverão apresentar as últimas 3 faturas quitadas.

Tipo de Contratação

A contratação poderá ser Compulsória ou Livre Adesão.
A escolha de categoria de plano é livre para os titulares. Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.

Vigência / Vencimento

A vigência será em até 24 horas após o pagamento da 1ª mensalidade, e vencimento será 30 dias da vigência

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O plano de saúde por adesão só pode ser feita por uma pessoa jurídica e os usuários precisam ter filiação a uma entidade de classe como sindicatos, associações, conselhos profissionais, grupos estudantis, entre outros onde os beneficiários tenham vínculo com a entidade representante.

Então, se a pessoa não faz parte de nenhuma dessas categorias, ela não poderá solicitar o plano por adesão, e sim o particular ou plano de saúde empresarial.

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