Esta página reúne as regras dos planos individuais e familiares Select RJ que constam no material de vendas usado pela NF Corretora de Seguros: planos com rede no estado do Rio de Janeiro, área de comercialização que vai da capital ao interior e regras próprias de redução de carência. A contratação é feita com CPF, para titular e dependentes; quem tem CNPJ pode comparar também a versão empresarial. Valores e rede são confirmados na cotação.
Sobre o plano de saúde Select no Rio de Janeiro
Os planos Select RJ descritos no material são organizados em níveis de rede: Select 100 (enfermaria), Select 200 (quarto, com a mesma rede do 100), Select Premium 110 (acrescenta hospitais e clínicas oftalmológicas ao Select 200) e Select Premium 120 (acrescenta hospitais da Zona Sul ao Premium 110). Quanto mais alto o nível, mais ampla a rede, especialmente na Zona Sul do Rio.
A Select comercializa planos nas seguintes modalidades, segundo o material:
- Select Empresarial
- Select Individual e Familiar
- Select Odonto
Um diferencial do material é a área de comercialização ampla, com municípios da Região Metropolitana, da Baixada Fluminense, da Região Serrana, do Médio Paraíba e do Norte Fluminense (lista completa mais abaixo). Isso pode ser útil para quem mora fora da capital e tem poucas opções de plano individual.
O nome exato da operadora responsável e o número de registro na ANS devem ser conferidos na proposta antes da assinatura.
Tabela de valores Select RJ
Planos informados: Select RJ 100 (enfermaria) e Select RJ 200 (quarto), com tabela completa individual pelas dez faixas etárias da ANS.
Valores sob consulta. A tabela que aparecia nesta página não tinha data de vigência e foi retirada. A cotação traz os valores atuais para a idade de cada beneficiário.
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinados pelas operadoras e podem ser alterados por elas a qualquer momento. Reservamo-nos o direito de corrigir eventuais erros, sem vínculo com a prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.
Carência do plano Select
- Os prazos de carência valem a partir do início de vigência do benefício.
- A redução de carência vale para titulares e dependentes até 58 anos, 11 meses e 29 dias.
- Para ter redução, o intervalo desde o último vencimento pago ou desde a exclusão do plano anterior não pode passar de 60 dias.
- Reduz carência de qualquer operadora com registro na ANS e planos regulamentados.
- Para beneficiários vindos de outras operadoras (congêneres):
Contratual – sem plano anterior;
Nível 1 – permanência mínima de 6 meses no plano anterior;
Nível 2 – permanência mínima de 12 meses;
Nível 10 – permanência mínima de 24 meses. - Para beneficiários vindos de autogestão:
Contratual – sem plano anterior;
Nível 3 – permanência mínima de 1 ano;
Nível 4 – permanência mínima de 2 anos. - Documentos para ex-beneficiários de planos pessoa física ou adesão: cópia dos 3 últimos boletos com comprovantes de pagamento e cópia da carteirinha com data de início de vigência e acomodação, ou declaração de permanência emitida pela operadora há no máximo 30 dias.
- Documentos para ex-beneficiários de planos empresariais ou PME: declaração de permanência emitida pela empresa ou operadora, com tipo de acomodação, datas de inclusão e exclusão e nomes dos dependentes com as respectivas datas, emitida há no máximo 30 dias.
| Procedimento | Contratual | Nível 1 | Nível 2 | Nível 10 | Nível 3 | Nível 4 |
| Urgência e emergência (acidente pessoal) | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 Horas | 24 Horas | 24 Horas |
| Consultas e exames simples | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 24 Horas | 15 dias | 15 dias |
| Exames e procedimentos especiais | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 30 dias | 90 dias | 30 dias |
| Terapias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internação clínica, cirúrgica em UTI (não relacionadas a doença ou lesão preexistente) | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 24 Horas | 90 dias | 30 dias |
| Saúde mental (consultas e sessões) | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Partos | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Doenças ou lesões preexistentes | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
Observe que o material prevê carência de 300 dias para parto em todos os níveis, ou seja, não há redução para obstetrícia, e 720 dias (24 meses) de cobertura parcial temporária para doenças ou lesões preexistentes. Quem tem 59 anos ou mais não tem direito à redução de carência pelas regras acima, mas pode avaliar a portabilidade de carências da ANS, se cumprir os requisitos.
Rede de hospitais do plano Select no Rio de Janeiro
A rede abaixo foi informada no material de vendas e está organizada por nível de plano. Como a rede pode mudar, confirme a inclusão do hospital desejado antes de contratar.
| SELECT 100 | ||
| Hospitais (32) | ||
|
Niterói – Zona Sul CASA DE SAÚDE E MATER. SANTA MARTHA – H/ POP HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. – HE/ POP PLACI SANTA ROSA – H Rio de Janeiro – Zona Sul CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA – HE CLINICA DA GÁVEA – AMB/ HE/ PSI CLÍNICA ÊNIO SERRA – AMB/ H CLÍNICA SÃO CARLOS – AMB/ HE HOSPITAL QUALI IPANEMA – AMB/ H PLACI BOTAFOGO – H POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. – AMB/ H/ PSI/ POP Rio de Janeiro – Zona Norte CLÍNICA DE REPOUSO SANTA ALICE – AMB/ HE HOSPITAL AMERICANCOR – AMB/ H |
HOSPITAL IRAJÁ – AMB/ H HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN – AMB/ H HOSPITAL SEMIU – AMB/ H PRONTOBABY – TIJUCA – HE/ PSI VILA SERENA – AMB/ DH Rio de Janeiro – Zona Oeste CALREN HOSPITAL DE CÁLCULO RENAL. – AMB/ HE CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA – HE/ PSI HOSPITAL SÃO LOURENÇO. – AMB/ H Niterói – Outras Regiões HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA – H/ PSI Rio de Janeiro – Outras Regiões CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO – H/ PSI PLACI BARRA – H São Gonçalo – Outras Regiões SAMCORDIS – HOSP. DO CORAÇÃO. – AMB/ H |
Duque de Caxias – Outras Regiões HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ PSI/ POP HOSPITAL GERAL DE FÁTIMA – AMB/ H HSCOR – AMB/ H São João de Meriti – Outras Regiões CASA DE SAÚDE E MATER. TEREZINHA DE JESUS – AMB/ H Nova Iguaçu – Outras Regiões HOSPITAL GERAL PRONTONIL. – AMB/ H/ PSI Mesquita – Outras Regiões HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE JUSCELINO. – AMB/ H Petrópolis – Interior HOSPITAL SANTA TERESA – AMB/ H Três Rios – Outras Regiões HOSP CLÍNICAS NOSSA SRA DA CONCEIÇÃO – H |
| SELECT 200 (+ SELECT 100) | ||
| Mesma rede do plano anterior SELECT 100 | ||
| SELECT PREMIUM 110 (+ SELECT 200) | ||
| Hospitais (7) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul CENTRO AVANCADO DE OFTALMOLOGIA – AMB/ DH HOSPITAL SÃO LUCAS (COPACABANA) – AMB/ H Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – DH |
HOSPITAL BADIM – AMB/ H Rio de Janeiro – Outras Regiões AMERICAS OFTALMOCENTER- BARRA – AMB/ DH AMERICAS OFTALMOCENTER- BOTAFOGO – AMB/ DH |
AMERICAS OFTALMOCENTER- PENHA – AMB/ DH |
| SELECT PREMIUM 120 (+ SELECT PREMIUM 110) | ||
| Hospitais (2) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ. – AMB |
HOSPITAL SAMARITANO (BOTAFOGO) – AMB/ H | |
| Legendas |
| DH – Day Hospital, AMB – Ambulatório, HE – Hospital Especializado, H – Internação Eletiva, POP – Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico, PSI – Pronto Socorro Infantil |
Informações do plano de saúde Select
Documentos necessários
Titular maior – cópia do RG e CPF ou CNH, CNS (Cartão Nacional de Saúde) e comprovante de endereço atual.
Titular menor – cópia do RG ou certidão de nascimento (para nascidos a partir de 01/2010), CPF, CNS e comprovante de endereço atual. Recém-nascidos: acrescentar APGAR, teste do pezinho, cartão de vacina e alta hospitalar.
Responsável legal – cópia do RG e CPF ou CNH e comprovante de endereço atual.
Plano familiar – titular: cópia do RG e CPF ou CNH, CNS e comprovante de endereço atual;
Cônjuge ou companheiro(a) – cópia do RG e CPF ou CNH, CNS e certidão de casamento ou declaração pública de união estável registrada em cartório;
Filho(a) – cópia do RG ou certidão de nascimento (para nascidos a partir de 01/2010), CPF e CNS. Recém-nascidos: acrescentar APGAR, teste do pezinho, cartão de vacina e alta hospitalar;
Agregados – cópia do RG e CPF ou CNH, CNS e comprovante de vínculo com o titular.
Responsável legal: cópia do RG, CPF e comprovante de endereço atualizado.
Regras gerais
Por determinação da ANS, não são aceitos contratos com beneficiários titulares e dependentes sem CPF, mesmo que menores de idade e com responsável.
Para titulares com menos de 18 anos, o responsável deve ser pai, mãe ou tutor.
Composição / quem pode aderir
Titular – de 7 anos até 64 anos, 11 meses e 29 dias.
Familiar – dependentes: cônjuge até 64 anos, 11 meses e 29 dias e filhos até 57 anos, 11 meses e 29 dias.
Agregados: pai, mãe, irmão(ã), enteado(a), sobrinho(a) e neto(a) de 7 anos até 64 anos, 11 meses e 29 dias; cunhado(a), genro, nora e tio(a) até 64 anos, 11 meses e 29 dias.
A possibilidade de incluir agregados, como pais e irmãos, é um ponto que diferencia o plano de outros individuais do mercado, que costumam aceitar apenas cônjuge e filhos. Por outro lado, o limite de idade de entrada (até 64 anos) impede a contratação por quem já tem 65 anos ou mais.
Área de comercialização e utilização
Segundo o material, o produto tem comercialização e utilização nos municípios de: Belford Roxo, Nilópolis, Nova Iguaçu, Queimados, Mesquita, São João de Meriti, Seropédica, Duque de Caxias, Itaguaí, Rio de Janeiro, Magé, Japeri, Maricá, Itaboraí, Silva Jardim, São Gonçalo, Niterói, Tanguá, Rio Bonito, Campos dos Goytacazes, Carapebus, Conceição de Macabu, Macaé, Quissamã, São Fidélis, São Francisco de Itabapoana, São João da Barra, Areal, Comendador Levy Gasparian, Engenheiro Paulo de Frontin, Mendes, Miguel Pereira, Paracambi, Paraíba do Sul, Paty do Alferes, Sapucaia, Três Rios, Vassouras, Bom Jardim, Cachoeiras de Macacu, Cantagalo, Carmo, Cordeiro, Duas Barras, Guapimirim, Macuco, Nova Friburgo, Petrópolis, Santa Maria Madalena, São José do Vale do Rio Preto, São Sebastião do Alto, Sumidouro, Teresópolis e Trajano de Moraes.
Atenção: estar na área de comercialização não significa ter hospital da rede no próprio município. Na tabela de rede, verifique qual é o hospital mais próximo da sua cidade, especialmente se você mora no interior.
Como comparar o Select com outros planos individuais
Para quem mora na capital ou na Região Metropolitana, vale comparar a rede do Select com a de outros planos individuais com tabela vigente no Rio, como Leve Saúde e, para quem tem 44 anos ou mais, MedSênior. Para empresas, veja a página do Select empresarial e, para quem tem vínculo com entidade de classe, a do Select por adesão.
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